Eritema Infeccioso
Publicado: 28/08/2019
O Eritema infeccioso é um exantema febril. Doença infecciosa viral, causada pelo Parvovírus B 19
Transmissão
- Contato direto com secreções respiratórias de pessoa a pessoa.
- Contato indireto por fômites infectados
- Transmissão vertical (de mãe para filho durante a gestação)
- Transfusão de sangue e seus derivados
Período de transmissão
A transmissão começa a partir de 5 a 10 dias após a exposição
O período máximo de transmissibilidade é antes do aparecimento do exantema (manchas vermelhas na pele)
Sintomas do eritema infeccioso
25% das pessoas infectadas pelo parvovírus B 19 não apresentam nenhum sintoma
50% das pessoas infectadas apresentam apenas sintomas virais inespecíficos
O período de incubação varia de 4 a 20 dias
Sintomas inespecíficos podem ocorrer de 7 a 10 dias antes do exantema
- Cansaço
- Febre baixa
- Mialgia (dor nos músculos)
- Cefaleia (dor de cabeça)
- Dor de Garganta
- Coriza
- Náusea
- Diarreia
- Conjuntivite
- Artralgia e/ou artrite (dor e/ou inchaço nas articulações)
- Prurido (coceira)
Exantema
O exantema aparece de 2 a 5 dias após o surgimento dos primeiros sintomas. 2 a 3 semanas após o primeiro contato com o vírus
Ele é maculopapular, confluente, forma padrões reticulares ou rendados de áreas manchadas e ligeiramente levantadas com clareiras centrais, geralmente mais proeminentes em áreas expostas.
Exantema do Eritema Infeccioso: “Face esbofeteada”
Se inicia primeiro na face (bochechas) um exantema de um vermelho intenso, confluente, em forma de asa de borboleta ou lembrando o aspecto de “face esbofeteada”
Vários dias depois, um exantema simétrico espalha-se por membros e tronco, especialmente em braços e pernas em áreas extensoras
geralmente poupa as palmas das mãos e plantas dos pés.
Não há descamação
O quadro inteiro dura de 5 a 10 dias
Posteriormente, o exantema pode reaparecer ou intensificar-se com irritantes cutâneos, alteração de temperatura, exercício, exposição ao sol ou estres por semanas a meses após a infecção.
Em adultos, quadro de dor articular e inchaço pode persistir por semanas após o quadro agudo
síndrome purpúrico papular em “luvas e meias”
Alguns pacientes podem apresentar a síndrome purpúrico papular em “luvas e meias”.
Trata-se de lesões papulares, purpúricas ou petequiais limitadas às mãos e pés.
É frequentemente acompanhada de febre e lesões orais e / ou genitais
Diagnóstico
- Avaliação clínica
- Teste moleculares com detecção do vírus Parvovírus B 19 (mais usado em pacientes imunodeprimidos)
- Sorologia evidenciando anticorpos específicos contra o Parvovírus B 19
Sorologia IgM reagente (ELISA) em amostras de sangue de fase aguda
Incremento de títulos de IgG em sorologias de amostras pareadas (fase aguda e convalescente).
Tratamento
Não há tratamento específico
- Sintomáticos
- Imunoglobulina pode ser usada para diminuir a viremia (vírus no sangue) em pacientes imunodeprimidos
Prevenção
Não existe vacina, apenas controle dos sintomas.
Prevenção de contato com pessoas possivelmente infectadas.
Fonte:
