Problemas do uso prolongado dos IBPs (usados para gastrite e refluxo)
Publicado: 08/09/2017
Problemas do uso prolongado dos IBPs (usados para gastrite e refluxo)
Inibidores da bomba de prótons (IBPs) são medicamentos usados amplamente para sintomas gástricos como gastrite e refluxo.
Estes medicamentos não precisam de prescrição médica para serem comprados, o que leva a um abuso dessas substâncias.
Além disso, existe uma falsa impressão de que são remédios seguros, inclusive por médicos, o que leva à prescrição desnecessária.
O risco é tanto, que os IBPs estão na lista de medicamentos potencialmente impróprios para idosos desde 2015.
A Sociedade Americana de Geriatria recomenda evitar o uso dessa medicações por mais de 12 semanas em pacientes que não apresentem alto risco de doença gastrointestinal.
Além disso, a dose deve ser de no máximo um comprimido por dia.
Exemplos de Inibidores da Bomba de Prótons:
- Omeprazol,
- Esomeprazol,
- Lansoprazol,
- Dexlansoprazol,
- Pantoprazol,
- Rabeprazol.
Uso prolongado
Mesmo quando a medicação está bem indicada, o tempo médico de uso é de 4 ou 8 semanas apenas.
Ele deve ser visto mais como um antibiótico que deve ser retirado após um ciclo, ou um “analgésico” usado apenas para controle de sintomas gastrointestinais como a azia, e não como uma medicação de uso contínuo.
Complicações relacionadas ao uso prolongado de IBP
- Fratura de quadril
- Pneumonia
- Colite por clostridium difficile
- Doença renal
- Hipomagnesemia
- Demência
Como deve ser a descontinuação dos IBP
A retirada abrupta aumenta o risco e retorno dos sintomas. Por isso a retirada deves ser feita de forma gradual, principalmente após muito tempo de uso.
A pessoa pode tomar a medicação eventualmente para controle de sintomas, mas não de forma contínua.
Os pacientes devem ser avaliados na 4ª e 12ª semanas após a descontinuação dos IBPs.
O que fazer para controle de sintomas crônicos?
Depende da indicação, mas várias medidas podem ser tomadas:
- Medidas não farmacológicas
- Troca para antagonistas dos receptores de histamina H2 (como ranitidina, cimetidina ou famotidina)
Nem sempre a retirada completa da medicação será possível, mas a redução de sua dose ou manter um uso apenas ocasional já faz muita diferença na redução das complicações associadas ao uso prolongado.
Fonte:
Olá Dra Keilla, Faço uso do esomeprazol há pelo menos 8 anos seguidamente. Já tentei parar, porém após dois dias começa novamente o sintoma de disfagia, muito forte, o que é extremamente ruim (já cheguei a ficar 8 horas com comida entalada no esofágo, sem poder nem engolir a saliva). Há apróximadamente 8 meses comecei a sentir dores fortes na virilha e perna. Ao fazer ressonância da bacia descobri que estou com artrose e cistos no femur. Será que há relação do uso do equipamento com a artrose?
Bom dia. Não consigo emitir um parecer sem te examinar e fazer a análise do histórico de seus exames. Sugiro que procure um médico Infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis para o seu caso.
perdão … será que há relação do uso do medicamento (esomeprazol) com a artrose?
Fiz endoscopia e ainda sofro con esofagite e lesões altas e pólipos no estômago.
Boa noite, estou usando o esomeprazol magnésio tri-hidratação desde outubro, 80 MG por dia, e a 2 meses estou sentindo, um desconforto nos braços e mãos como uma leve perca de sensibilidade. Isso pode ser causado por esse medicamento?
Bom dia. Sugiro que procure um médico Infectologista de sua confiança para te avaliar pessoalmente e solicitar todos os exames cabíveis para o seu caso.