Nova vacina do HPV protege contra 9 tipos do vírus
Publicado: 05/05/2023
Imagine um vírus tão comum, mas tão comum que quase todos os homens e mulheres serão infectados por um ou mais de seus inúmeros tipos.
Assim é o Papilomavírus Humano (HPV), que causa verrugas genitais (ou condilomas) e também câncer que pode se desenvoler não apenas em regiões genitais como anais ou orofaringe (boca e garganta)
O Câncer cervical (de colo de útero) é o quarto câncer mais comum em mulheres e o segundo mais prevalente em mulheres jovens entre 15 e 44 anos de idade.
No Brasil, de acordo com Instituto Nacional de Câncer (INCA), são registrados anualmente cerca de 16 mil casos novos e 6 mil mortes por câncer de colo de útero.
Apesar desse ainda elevado número de mortes, seu impacto na saúde da mulher tem diminuido a cada ano devido à vasta política de exames preventivos com o diagnóstico e tratamento precoce
No entanto, a prevalência de neoplasias em órgão genital masculino e ânus (locais para os quais há pouca cultura de exames preventivos apesar de existirem) e orofaringe (local para o qual não há rastreamento) vem fazendo com que o número de casos de neoplasias nestes locais aumente ao ponto que em 2015, Nos Estados Unidos, o número absoluto de casos de câncer de orofaringe ultrapassou o câncer de colo uterino.
Essas doenças podem ser evitadas com vacinas.
A importância da Infecção pelo HIV no desenvolvimento de neoplasias:
- O HPV está relacionado com 99% dos cânceres de colo do útero;
- 90% dos de ânus;
- 70% dos de boca;
- 40% dos cânceres de pênis.
- 10% de todos os casos de câncer em mulheres estão associados a esses vírus.
- 5% de todos os casos de cânceres em homens estão relacionadas ao vírus
Dados do Instituto Nacional do Câncer (Inca), realizados em 2014:
- 15 mil novos casos de câncer de colo do útero a cada ano.
- 9 mil novos casos de câncer de boca, a maior parte em homens — cerca de 70%.
- Quanto ao câncer de ânus, em 2009 o instituto somou 539 novos casos em homens e 1.078 em mulheres.
Locais em que podemos encontrar o vírus:
- Vagina,
- Ânus,
- Pênis,
- Bolsa escrotal
- Mãos.
Como esse vírus se transmite:
A transmissão se dá pelo contato da pele ou mucosa com a área infectada.
É mais frequente durante a prática do sexo, mesmo sem penetração. Mas não apenas.
Na maioria das vezes, os sintomas podem nunca aparecer ou só surgir meses ou anos após a infecção, e isso torna difícil saber quando ela aconteceu.
No entanto, um percentual pequeno de pessoas vai adoecer.
Como a infecção é muito frequente, esse pequeno percentual representa muita gente.
As consequências podem ser o surgimento das verrugas genitais ou o câncer, dependendo do tipo de HPV envolvido.
Os mais associados às verrugas genitais são os tipos 6 e 11 (presentes em 90% dos casos).
Já os que mais causam câncer de colo do útero são o 16 e o 18, responsáveis por cerca de 70% das ocorrências.
A prevenção das doenças causadas pelos HPVs depende essencialmente da vacinação e da realização periódica de exames preventivos.
O uso do preservativo (camisinha) ajuda, mas não é 100% eficaz.
A vacinação é recomendada para homens e mulheres a partir dos 9 anos de idade, fase em que a resposta às vacinas é muito mais alta e quando ainda não houve contato com o vírus.
Mas as pessoas mais velhas e/ou que já foram infectadas também se beneficiam, uma vez que as vacinas contêm mais de um tipo de HPV em sua formulação.
Locais em que o Câncer secundário ao HPV pode se desenvolver:
- Colo do útero
- Vulva
- Vagina
- Canal anal
- Pênis
- Orofaringe
- (sua prevalência é 5 vezes maior no gênero masculino)
Vacinas HPV licenciadas no Brasil:
• Bivalente – HPV2 (16,18)
- Fabricada pela GSK.
- Foi licenciada em 2007 e teve a comercialização interrompida no Brasil em 2021;
• Quadrivalente – HPV4 (6, 11, 16 e 18)
- Fabricada pela MSD.
- Está licenciada desde 2006, mesmo ano em que passou a ser oferecida pelos serviços privados de vacinação.
- Faz parte do calendário da rede pública desde 2014.
- Desde 2022, a vacina faz parte Programa Nacional de Imunização – PNI para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos de ambos os sexos e imunocomprometidos de 9 a 26 anos ou de 9 a 45 anos de idade, dependendo do tipo de imunossupressão.
• Nonavalente – HPV9 Recombinante (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58).
- Fabricada pela MSD.
- Desde de 2016 é a única usada nos Estados Unidos
- No Brasil, foi licenciada em 2017 e disponibilizada na rede privada em março de 2023
- Composição da vacina:
- Ingredientes ativos:
- 30 mcg de proteína L1 do HPV 6,
- 40 mcg de proteína L1 do HPV 11,
- 60 mcg de proteína L1 do HPV 16,
- 40 mcg de proteína L1 do HPV 18,
- 20 mcg de proteína L1 do HPV 31,
- 20 mcg de proteína L1 do HPV 33,
- 20 mcg de proteína L1 do HPV 45,
- 20 mcg de proteína L1 do HPV 52
- 20 mcg de proteína L1 do HPV 58.
- Excipientes (substâncias inertes ou não medicamentosas que são adicionadas a um medicamento para ajudar na sua formulação, estabilidade, conservação, absorção ou administração)
- Alumínio (como adjuvante sulfato de hidroxifosfato de alumínio amorfo),
- cloreto de sódio,
- L-histidina,
- Polissorbato 80,
- Borato de sódio
- água para injetáveis.
- Ingredientes ativos:
A vacina HPV-9 recombinante NÃO contém conservantes ou antibióticos
- Número de doses
- 2 (0, 6-12 meses) se recebida de 9 aos 14 anos de idade
- 3 (0, 1-2, 6 meses) se recebida a partir dos 15 anos de idade ou em imunossuprimidos
- Contra indicação:
- Alergia a algum componente da vacina
- Alergia após a primeira dose da vacina do HPV
- Efeitos adversos:
- Dor no local da injeção
- Inchaço no local da injeção
- Cefaleia (Dor de cabeça)
- Eritema no local da Injeção (vermelhidão)
- Número de doses
Pessoas já vacinadas previamente pela vacina quadrivalente, também podem se vacinar com a nonavalente.
Fonte:
